ما هو تحليل هرمون الألدوستيرون؟

تحليل الالدوستيرون Aldosterone test

ما هو هرمون الألدوستيرون؟ ما هي وظائفه المتنوعة في الجسم؟ كيف من الممكن لارتفاع أو تدني مستوياته أن يؤثر على الجسم؟ إليك الإجابات وأكثر.

تعريف هرمون الالدوستيرون

(بالانجليزيه: Aldosterone or ALD test) هو تحليل يقيس نسبة الألدوستيرون في الدم أو البول، الألدوستيرون هرمون ينتج من الغدة الكظرية، يساعد في تنظيم ضغط الدم من خلال التحكم في مستويات الصوديوم والبوتاسيوم في الدم.

إذا حدث خلل في مستويات الألدوستيرون في جسمك عن المعدلات الطبيعية ، قد يؤدي هذا الخلل لمشاكل صحية عديدة في أعضاء الجسم، مثل: الكلي، والدماغ، والقلب.

هرمون الألدوستيرون: هرمون ينظم ضغط دمك

هرمون الألدوستيرون (Aldosterone) هو هرمون في غاية الأهمية لجهازك الدوراني، فلنتعرف عليه في هذا المقال: 

يُنتج هرمون الألدوستيرون عن طريق الغدد الكظرية الموجودة أعلى الكلى.

الغدد الكظرية: غدد صغيرة تقع فوق كليتيك. وهي جزء من نظام الغدد الصماء وتنتج هرمونات تساعد في تنظيم العديد من وظائف الجسم المهمة.

الهرمونات: هي مواد كيميائية تتحكم في وظائف مختلفة لجسمك عن طريق نقل الرسائل عبر الدم إلى أعضائك وعضلاتك وانسجتك. تخبر هذه الإشارات جسمك بما يجب القيام به.

يحفز الألدوستيرون الاحتفاظ بالصوديوم والتخلص من البوتاسيوم عن طريق الكلي.

الصوديوم والبوتاسيوم من الإلكتروليتات وهي معادن تساعد في موازنة كمية السوائل في الجسم وتحافظ على عمل الأعصاب والعضلات.

يساعد الألدوستيرون في التحكم في كمية الماء التي تمتصها الكلى وذلك يزيد من حجم الدم ويؤثر على ضغط الدم.

كيف يتم إنتاج هرمون الألدوستيرون؟

من الجدير بالذكر أن هرمون الرينين الذي ينتج من الكلي يتحكم في تنشيط هرمون الأنجيوتنسين، والذي يحفز الغدد الكظرية لإنتاج هرمون الألدوستيرون، تفرز الكلي هرمون الرينين عند انخفاض مستوي الصوديوم أو انخفاض ضغط الدم، مما يحفز إنتاج الألدوستيرون، الذي يساعد في رفع ضغط دمك، ويحافظ علب عمل الأعصاب والعضلات، وبذلك فإن ارتفاع مستوي الألدوستيرون أو إنخفاضه قد يدل علي وجود مشاكل صحية خطيرة.

ما هي وظيفة الألدوستيرون؟

الوظيفة الأساسية للألدوستيرون هي المساعدة في تنظيم ضغط الدم؛ ذلك من خلال أعضاء مثل الكلى والقولون، حيث يعمل الألدوستيرون علي زيادة الصوديوم في الدم أو البوتاسيوم في البول من خلالها مما يساعد علي الحقاظ علي سوائل الجسم والحفاظ علي ضغط دمك.

أيضاً يساعد الألدوستيرون في الحفاظ علي درجة الحموضة بشكل غير مباشر، ودعم عمليات الأيض   

يلعب هرمون الألدوستيرون دورًا في بعض عمليات الأيض في الجسم، وهذا الدور صغير، حيث أن هذا الهرمون قد يؤثر بشكل إيجابي على عمليات أيض واستقلاب المواد الآتية: 

الدهون.

الكربوهيدرات.

البروتينات.

استخدام فحص هرمون الالدوستيرون

يستخدم فحص أو اختبار الألدوستروين في معرفة مستوي الألدوستيرون التي تفرزه الغدد الكظرية وفي تشخيص الحالات الآتية:

ورم في الغدد الكظرية.

فرط الألدوستيرونية الأولية والثانوية.

 قصور الغدة الكظرية.

 ‏ارتفاع وانخفاض مستوي ضغط الدم

 ‏

متي يطلب فحص الألدوستيرون

دواعي اجراء فحص هرمون الالدوستيرون

قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية إجراء تحليل Aldosterone بسبب وجود يعض الاعراض التي قد تدل علي نقص الألدوستيرون أو ارتفاع الألدوستيرون ومن أعراض نقص الألدوستيرون ما يلي:

فقدان الوزن.

الإسهال.

الاستفراغ والغيثان.

ضعف في العضلات.

التعب والإجهاد الشديد.

تغير لون الجلد في بعض المناطق.

فقدان بعض الشعر وقلته.

يطلب من الفرد إجراء فحص Aldosterone عند وجود أعراض قد تدل على فرط الألدوستيرونية من أعراض فرط الألدوستيرون ما يلي: 

• كثر التبول.
• زيادة العطش.
• التعب والإجهاد الشديد.
• التنميل.
• الشلل المؤقت.
• تقلص في العضلات.

يطلب إجراء تحليل Aldosterone عند ارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستوي البوتاسيوم، قد يطلب تحليل Aldosterone عند قصور الغدة الكظرية أو الإشتباه بمرض اديسون، من الجدير بالذكر أن فحص ACTH الهرمون المنشط للغدة الكظرية يساعد في تشخيص مرض أديسون وقصور للغدة الكظرية.

خطوات عمل تحليل هرمون الالدوستيرون

يتم عمل تحليل الألدوستيرون في الدم من خلال سحب عينة دم من الوريد الموجود في ذراعك باستخدام إبرة صغيرة ثم جمعها في أنبوب أختبار من أجل التحليل، عملية سحب الدم لا تأخذ الكثير من الوقت (غالباً ٥ دقائق)

ما الذي يؤثر علي تحليل الألدوستيرون؟

يتأثر تحليل الألدوستيرون بالوقوف والجلوس.

يتم إجراء فحص الالدوستيرون في البول من خلال تجميع عينة بول خلال 24 ساعة، ويجدر إلى وجود بعض التعليمات للحصول على عينة بول، حيث أنه يجب إفراغ المثانة في الصباح وتسجيل الوقت، ثم يتم جمع البول لمدة 24 ساعة قادمة والاحتفاظ به في أوعية مخصصة والاحتفاظ به مبرداً في الثلاجة.

الأنابيب المستخدمة لسحب عينة الدم لتحليل Aldosterone : يتم سحب عينة الدم علي أنبوبة السيرم الفاصلة أو الانبوبة ذات الغطاء الأحمر

ملحوظة: اذا كانت العينة ستؤخذ من شخص قائم ومستوى Upright ، فأنه يجب عليه الجلوس أو القيام لمدة ساعتين على الأقل من الممكن أخذ عينة بول ٢٤ ساعة ويجب ان يحفظ بالثلاجة اثناء التجميع وذلك اذا طلب تعين الهرمون بالبول.

تحضير عينة الدم لتحليل Sample Preparation

يجب فصل السيرم [ بعد تجلطه من الخلايا بأقصى سرعة ممكنة أو بعد ساعتين من عملية السحب. يجب نقل( ٠.٥ مل ) على الأقل ٠.٢ مل من السيرم الى انبوبة عيارية. بالنسبة لعينة البول أضف ١جم من حمض البوريك / ۱۰۰ مل بول قم بنقل ٤ مل بول ٢٤ ساعة الى انبوبة عيارية ) على الأقل ٠.٥ مل).

درجة حرارة النقل والتخزين Storage Transport Temperature

يجب تجميد العينة ، تظل العينة جيدة وذلك لمدة أسبوع بالثلاجة ، لمدة ٤ ساعات في حرارة الغرفة ، لمدة شهر مجمدة. و مستوى هرمون الألدوستيرون يظل جيد فى البول وذلك لمدة أسبوع بالثلاجة، لمدة ساعتين فى حرارة الغرفة ، لمدة شهر مجمدة. يجب ان تكون عينة البول مجمدة من المقبول ايضا عينة بول تم تبريدها بالثلاجة ولكن اذا أضيف لها حمض الهيدروكلوريك أو الأسيتيك.

العينات الغير مقبولة Unacceptable Specimens

العينة المسحوبة علي أديتا بلازما EDTA Plasma أو الأنبوبة ذات الغطاء البنفسجي.

كيفية اجراء فحص هرمون الالدوستيرون

لتحليل الألدوستيرون ينصح بالأستعدادت التالية:

يجب تجنب الأطعمة شديدة الملوحة قبل إجراء التحليل.

التوقف عن تناول أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم، والأدوية الخاصة بالاستروجين والبروجسترون، والأدوية المضادة للحموضة ومدرات البول وذلك تحت وصاية الطبيب

مخاطر اجراء فحص هرمون الالدوستيرون

لا توجد مخاطر كبيرة عند إجراء تحليل ALD ولكن توجد بعض المضاعفات البسيطة خلال سحب عينة الدم مثل ألم بسيط إدخال الإبرة أو إخراجها، أو النزف البسيط، أو التورم، ويجدر الإشارة إن هذه المضاعفات سرعان ما تتلاشى خلال فترة بسيطة.

ما هي مستويات الألدوستيرون الطبيعية؟

قد تختلف نطاقات القيمة الطبيعية لمستويات الألدوستيرون قليلاً بين المختبرات المختلفة.

نتائج فحص هرمون الالدوستيرون

يختلف المعدل الطبيعي لمستويات الألدوستيرون في الدم حسب العمر بشكل عام، تعد قراءة فحص الألدوستيرون في الدم طبيعية إذا كانت نتائج التحليل كالتالي:

قراءة التحليل عند الأطفال عند إجراؤه أثناء الوقوف أو الجلوس تتراوح بين 5-80 نانوغرام/ديسيلتر.

قراءة التحليل عند الأطفال عند إجراؤه أثناء الاستلقاء تتراوح بين 3-35 نانوغرام/ديسيلتر.

قراءة التحليل عند المراهقين عند إجراؤه أثناء الوقوف أو الجلوس تتراوح بين 4-48 نانوغرام/ديسيلتر.

قراءة التحليل عند المراهقين عند إجراؤه أثناء الاستلقاء تتراوح بين 2-22 نانوغرام/ديسيلتر.

قراءة التحليل عند البالغين عند إجراؤه أثناء الاستلقاء تتراوح بين 3-16 نانوغرام/ديسيلتر.

قراءة التحليل عند البالغين عند إجراؤه أثناء الوقوف أو الجلوس تتراوح بين 7-30 نانوغرام/ديسيلتر.

قد يدل انخفاض قراءة التحليل على إصابة الفرد بمرض أديسون، أو قصور الغدة الكظرية الثانوي. 

أسباب ارتفاع قراءة تحليل هرمون الالدوستيرون

تسمم الحمل

متلازمة بارتر

فرط الالدستيرونية الاولية

فرط الالدستيرونية الثانوية

أسباب انخفاض قراءة تحليل هرمون الالدوستيرون

داء أديسون

قصورالغدة الكظرية الثانوي

الملخص

الألدوستيرون (بالإنجليزية: Aldosterone)‏ هرمون يجعل الكلية تحتفظ بالصوديوم والماء، وذلك يزيد من حجم السوائل في الجسم، وبالتالي يرفع من مستوي ضغط الدم. ويوجد عدة أدوية تؤثر علي ضغط الدم بتأثر الألدوستيرونمثل دواء سبيرونولاكتون الذي يحصر مستقبل الألدوستيرون. يشكل الألدوستيرون جزء من جهاز الرينين أنجيوتنسين وهو جهاز يساعد الجسم في الحفاظ على ضغط الدم. الألدوستيرون هرموناً ستيروئيدياً (من زمرة الكورتزونات المعدنية) وينتج في منطقة قشر الكظرية وهي غدة صغيرة توجد فوق الكليتين، ولها منطقتين اللب وينتج الأدرنالين، والقشرة وتنتج الكورتيزول) ويعمل الألدوستيرون على طرد البوتاسيوم والاحتفاظ بالصوديوم فيزيد من بقاء 

الماء ورفع ضغط الدم، تنقص فعالية الألدوستيرون في مرض أديسون وتزداد فعاليته في متلازمة كون.

يمكن التعرف علي هرمون ACTH من خلال مقالنا السابق.

تعديل المقال