تحليل فصيلة الدم
يستخدم تحليل فصلية الدم (ABO) لمعرفة نوع فصيلة الدم والذي له أهمية كبيرة ومرتبطة بالأنيميا وبحالات نقل الدم.العامل الأساسي في تحديد نوع فصيلة الدم هو الانتيجين الموجود علي سطح كريات الدم الحمراء وتسمي الفصيلة علي إسم الانتيجين الموجود علي سطحها.
أنواع فصائل الدم
تنقسم فصائل الدم إلي:
- الفصيلة (A)
- الفصيلة (B)
- الفصيلة (AB)
- الفصيلة (O)
هذه هي فصائل الدم الموجودة، من المهم معرفة نوع الفصيلة للمتبرع والمريض قبل إجراء عملية نقل الدم، وذلك لأن عدم توافق فصيلة المتبرع مع المريض تؤدي إلي حدوث تجلط لكريات الدم الحمراء مما يؤدي إلي ترسيبها في الكلي، وتكسيرها وذلك قد يؤدي إلى الوفاة وذلك لأن الأجسام المضادة الموجود في دم المريض تهاجم كريات الدم الحمراء المتلقي من المتبرع لعدم توافق الفصائل.
تسمي فصيلة الدم علي اسم الانتيجين الموجود علي سطحها كالآتي:
- فصيلة الدم A يوجد علي سطح كرية الدم انتجين A
ويوجد في الدم جسم مضاد ( antibody ) نوعه B ويطلق عليه Anti B.
- فصيلة الدم B يوجد علي سطح كرت الدم انتجين B ويوجد في الدم جسم مضاد نوعه A ويطلق عليه Anti A.
- فصيلة الدم AB يوجد علي سطح كرت الدم انتيجينات A و B ، ولا يوجد بالدم أي جسم مضاد.
- فصيلة الدم O لا يوجد علي سطحها أي انتيجين ويوجد في الدم جسم مضاد من النوع A والنوع B.
الاجسام المضادة الموجودة في دم المستقبل هي التي تهاجم الانتيجينات الموجودة علي كريات الدم الحمراء للمتبرع.
إذاً فصيلة الدم (O) يمكن النقل منها إلي أي شخص بدون حدوث تجلط لكرات الدم الحمراء؛ وذلك لعدم وجود أجسام مضادة في كريات الدم الحمراء أو انتيجينات علي سطح الفصيلة (O) لذلك تعرف الفصيلة (O) بالمعطي العام، أي انه يمكن التبرع بالفصيلة الدم من النوع (O)
الي أي شخص يحمل الفصائل الاخري (O - A - B - AB)
ووجد أن الفصيلة (AB) يوجد علي سطحها انتيجينات A و B ولا يوجد علي سطح كريات الدم الحمراء أي جسم مضاد، وبذلك يمكن أستقبال اي فصيلة دم بدون حدوث تجلط لكريات الدم، ويطلق علي الفصلية AB المستقبل العام لانها تستقبل الدم من كل الفصائل (O - A B - AB).
لكن يجب معرفة أنه قبل نقل الدم من المتبرع للمريض يجب معرفة نوع فصيلة المريض والمستقبل تماماً لعدم حدوث تجلط لكريات الدم لأنه إذا قمنا بنقل دم شخص فصيلته AB إلي شخص يحمل فصيلة O فسيحدث تجلط لكريات الدم الحمراء، ومن الممكن ان يتسبب بوفاة المريض.
يجب أيضا معرفة عامل ريسس Factror RH ويمكن أن يكون موجب أو سالب.
ماهو عامل ريسس RH ؟
تحليل فصيلة الدم Rh
وجد انه علي الرغم من تطابق الفصائل قد تحدث أيضاً عملية الالتصاق أو التجلط لكريات الدم الحمراء، وتم أكتشاف أنتجين آخر يسبب عمليات التجلط أو الالتصاق وهو انتيجين ريسس او RH او عامل ريسس وهو انتيجين
عرف في فصيلة الدم للقردة، ويوجد أيضا في بعض البشر.
ويرمز للشخص الذي يوجد به عامل ريسس بموجب (RH+) والذي لا يوجد فيه عامل ريسس بسالب (RH-)
يمثل الأشخاص الذين يمتلكون عامل ريسس الموجب (RH+)من البشر علي الأرض حوالي ٨٥٪ اما الأشخاص الذين يمتلكون (RH-) فيمثلون ١٥٪.
أذا عامل ريسس او RH هو الذي يحدد نوع الفصيلة (+) (-)
طريقة عمل تحليل فصيلة الدم ABO
أولاً نحصل علي الدم من الشخص بأحدي الطريقتين طريقة سحب الدم بالسرنجه أو طريقة السحب بالشكاكهطريقة الشكاكة أو الإبرة
الأدوات
قطن–شكاكة–ميكروبيبته–تبس صغير–شريحة زجاجية
طريقة الشريحة الزجاجية
طريقة عمل تحليل فصيلة الدم بواسطة الشريحة الزجاجية،نقوم بثقب صباع المريض بالشكاكة حتي نحصل علي الدم، ثم نقوم بسحب ثلاث نقاط من الدم علي الشريحة الزجاجية بواسطة الميكروبيبته، ثم نحضر المحاليل اللازمه لعمل التحليل وهما (Anti A) و(Anti B) و (Anti D)
نضع علي نقاط الدم الثلاثة من كل محلول نقطه ثم نقلبها.
هيا بنا لنتعرف علي تحليل فصيلة الدم
نقوم بملاحظة الدم الذي يحدث له تلاصق او تجلط فهو نوع الفصيلة كالآتي:
إذا حدث تجلط في الدم مع المحلول (Anti A) وحدث تجلط مع المحلول (Anti B) و (Anti D) أذا الفصلية تكون (+AB).
إذا لم يحدث تجلط في الدم عند إضافة المحاليل (Anti A) و (Anti B) و (Anti D) إذاً الفصيلة (O-).
إذا حدث تجلط مع المحلول ( Anti A ) ولم يحدث مع (Anti B ) اذا الفصيلة تكون B.
إذا حدث تجلط مع المحلول ( Anti B ) ولم يحدث مع تجلط مع ( Anti A ) إذا الفصيلة تكون B.
إذا لم يحدث تجلط مع محلول Anti A و Anti B تكون الفصيلة O.
ويحدد عامل ريسس نوع الفصيلة موجبة او سالبة من خلال Anti D.
وذلك اذا حدث تجلط مع كريات الدم حمراء عند اضافة Anti D تكون الفصيلة موجبة، إذا لم يحدث تجلط مع الدم تكون الفصيلة سالبة.
طريقة أنابيب الإختبار لتحليل فصيلة الدم
طريقة تحليل فصيلة الدم بواسطة أنابيب الإختبار– نحضر ثلاثة أنابيب نكتب علي الأنابيب A B D
– نأخذ عينة الدم ونعمل لها غسيل بمحلول ملحي normal saline ثلاث مرات في جهاز خاص بذلك.
– نقوم بوضع نقطتين من الدم في كل أنبوبة.
– نضع نقطتين من المحلول AntiA علي الانبوبة A
– نضع نقطتين من المحلول AntiB علي الانبوبة B
– نضع نقطتين من المحلول AntiD علي الانبوبة D
– نقوم بوضع الانابيب في جهاز الطرد المركزي (السنترفيوج) لمدة 15 ثانية بسرعة 200 لفة في الدقيقة
– ثم نقوم بإخراج الأنابيب ونلاحظ تجلط العينات من عدمه كم شاهدنا في طريقة الشريحة الزجاجية، الي بيتجلط مع المحلول هو نوع فصيلة الدم.
يجب الملاحظة
فصائل الدم السالبة تعطي فصائل الدم المتوافقة معها الموجبة والسالبة . مثل الفصيلة ( A- ) تعطي الفصيلة (A+) والفصيلة( A- ) ومثل فصيلة الدم ( B- ) تعطي الفصيلتان
( B+ و B- )
الفصائل الموجبة تعطي لنفسها وللفصائل الموجبه المتوافقه معها فقط .
مثل الفصيلة A+ تعطي الفصيلة A+ فقط ولا تعطي الي الفصيلة A- وهكذا.
جدول يوضح فصائل الدم للمتبرع والمريض
